卡尔罗杰斯:治疗成功的三大条件

文/卡尔·罗杰斯

本文摘自《成为一个人——一个治疗者对心理治疗的观点》

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在这次演讲的第一部分,我想把我们所知道的一些催化心理成长的条件,以及心理成长的历程和特征先做个概述。我要先说明一下,我说我要概述我们所“知道”的,那究竟是什么意思?我的意思是指:我所说的将只限于我们已经握有客观、实质证据的东西。比如说,我要谈谈心理成长的条件。

我的每一个述句都可以征引一个以上的研究文献,这些研究发现:当这条件具备时,个人就会发生变化;而当条件缺如,或较不具备时,变化就不会发生。有位研究者曾说过,我们已经有了些进步,足以指认造成变化的基要因子群,经由他们的辅助,人格和行为朝着个人发展的方向而改变。当然,我要附带提提:这样的知识,和所有的科学知识一样,是暂时性的,而且必然是不完整的,将来一定会经过修正;有些部分甚至与后来的知识会相互矛盾,然后在未来辛苦的工作之后才获得补充,订正。然而,我们却也没有理由为目前仅拥有这一点得来不易的知识而心怀愧疚。

我要用最简要的方式 ,用家常的语言,来谈谈我们所获得的知识。

//合一//

第一个发现的就是:要辅助个人的改变,则心理治疗者必须是他自己,也就是说,在他和案主的关系中,他是真实不假的,他没有刻意修饰的”脸色”或表面,他能坦然地让他当时身内的感觉和态度流露出来。

我们特别用了个术语,即“合一”(congruence),来指导这种状态。以此,我想表达的是:治疗者所正在体验的感觉,对他自己而言是可及的,他的意识可以触及这些感觉,他可以活在这些感觉中,与感觉合而为一,而且,若情况适宜的话,他也可以将感觉传达出来。没有一个人能完全做到这一点,不过,治疗者若愈能接纳地倾听他自己内在的一切,愈能置身于感觉的复杂性之中而不害怕,则他的合一性的程度就愈高了。

举个很普通的例子吧——每个人都能感觉到这种特色,而且表现在各种人之中,方式不一。收音机和电视上的商业广告,有一种特色令我们每一个人都会气恼,那就是:广告代言人讲话的声调明明就是“装出来的”,他们在扮演一种角色,再说一种他们没有感觉的语言。这是个不合一的例子。另一方面,我们每个人都知道,我们之所以对某些人比较能信任,那是因为我们感觉到他们就是他们自己,因此我们可以面对面的和那些人的本身相处,而不只是在应付他们的礼貌或职业的脸色。我们所感觉到的这种合一的品质,正是研究上发现与成功的治疗有关的第一个因子。在治疗关系中,治疗者本身愈是真实而合一,则案主在人格上发生变化的可能性就愈高。

//无条件积极关注//

现在,谈谈第二个条件吧。当治疗者能在面对案主实际的感受(what is in the client)时,能体会到自己的态度却是温暖、积极、接纳的,这样便能催化案主的改变,这其中包括治疗者肯以真实的意愿去接纳案主在那当儿体验到的任何感觉——恐惧、混乱、痛苦、骄傲、愤怒、怨恨、爱意、勇气、乃至敬畏等等。这意思是:治疗者能用不占有的方式关心他的案主,他真爱案主的整个人,而不只是有条件的一部分。

我的意思是说:他之所以接纳一个案主,并不只是因为案主表现了某些行为;他也不会因为案主表现了另一些行为,就拒绝他。这是一种没有保留,不作评价的积极情感。我们给它造了一个术语叫“无条件积极关注”(unconditional positive regard)。各个研究结果也再度显示:治疗者愈是能体验这种态度,则他所实施的心理治疗便愈有成功的可能性。

//移情性理解//

第三个条件,我们可以称之为“移情性理解”(empathic understanding)。当治疗者能在每一时刻都感觉到案主所体验到的每一种感觉,或体会到他所持有的个人意义;当治疗者能鞭辟入里地对他的案主感同身受;并且当他也能成功地把这种了解传达给他的案主时,那么,这第三个条件便算满足了。

我猜想我们每一个人都曾发现:这种了解在人间非常稀罕。我们难得接受,也难得施与这种了解,相反的,我们能施予别人的了解是很不相同的另一类——

“我了解你是哪里出错了”

“我晓得你为什么会有这种表现”

“我也有过你这种经验,但我的反应和你的不一样”

等等——这一类的了解是我们经常接受和施予的,也就是以局外人的立场所作的评价性了解。但如果有人能了解我到底有什么感觉,而不是想来分析我或是评判我,那么,我定能在那样的气候中开花茁长。实证的研究证实了这里很平常的看法。加入治疗者能以案主的观点和感觉去抓住案主在当时所体验着的内在世界,而同时他又能在这种共情的过程中抱持自身的独立性(而不迷失于案主的世界中。这是【移情性理解】和【同情心】最主要的区别——译者),那么,变化就会发生了。

以很多种不同的案主进行的许多研究显示了:当这三大条件具备于治疗者一身,而且案主对此也能有所感受时,治疗便会自然进行起来。案主在其中会发觉自己正在痛苦却也十分坚定地学习和成长,而他和他的治疗者双方都会感到这样的过程是成功的。从研究的结果来看,使治疗过程中的案主产生变化的根本因素,与其说是治疗者的技术和知识,不如说是他的这三种态度。

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